目的探索通过家庭干预改善老年2型糖尿病病患者家庭功能及其焦虑、抑郁、遵医行为、空腹血糖CFBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等身心健康指标。

方法选取纳入社区慢性病管理的老年2型糖尿病患者100例，并随机分成干预组和对照组。对照组采用为期一年的常规指导和药物治疗，干预组在此基础上增加家庭干预。以家庭关怀度指数问卷(APGAR)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS), 2型糖尿病患者随访服务记录表为评估工具，随访一年后观察患者的家庭功能、焦虑、抑郁、遵医行为、血糖的改变并评价效果。

结果一、家庭干预效果的追踪(自身)观察干预组:家庭干预前后对比，老年2型糖尿病患者的家庭功能显著改善(P<0. 01)，遵医行为显著提高(P<0. 01)，干预后SAS, SDS、空腹血糖值、餐后两小时血糖值、糖化血红蛋白显著低于干预前(ps<0. 01)。对照组:采用常规指导和药物治疗一年后，对照组的家庭功能无显著改善(P >0. 05);遵医行为高于干预前(P<0. 05)，空腹血糖值、餐后两小时血糖值、糖化血红蛋白显著降低(Ps<0. 05)，但焦虑无显著改善、抑郁值高于一年前。

二、家庭干预效果的横断(组间)对照

家庭干预前，两组的家庭功能、遵医行为、焦虑、抑郁和血糖值(FBG,2hBG,HbA1c)无显著差异。家庭干预后，干预组的家庭功能、遵医行为比对照组明显改善(Ps<0. 01)，且焦虑、抑郁、空腹血糖值(FBG ) ,餐后两小时血糖值(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)显著低于对照组(Ps<0. 01) 。结论家庭干预可显著改善老年2型糖尿病患者的家庭功能，减轻其焦虑和抑郁情绪，提高其遵医行为、降低血糖水平，有效促进其身心健康;值得在社区卫生老年2型糖尿病患者健康管理中推广。