快感缺失是精神分裂症阴性症状的核心表现之一，其机制尚不清楚，也没有很好的治疗方法。精神分裂症患者的即时性愉快体验可能保持完好，而期待性愉快体验存在缺陷。作为精神分裂症谱系中的亚临床群体之一，高社会快感缺失个体也表现出期待性愉快体验降低。对这一群体的研究有利于理解相关缺陷在精神分裂症谱系中的发生机制，也有助于早期的识别和干预。最新研究发现，前瞻功能可能是期待性愉快体验的重要过程之一。前瞻功能是指在头脑中模拟并“提前经历”未来可能发生的特定事件的能力，这一能力与情绪体验、情绪调节以及动机的关系十分密切。前瞻功能会激活一个包括额叶、颗中回和后扣带回等脑区的核心网络，这一网络与所谓的默认网络有很大重合。

然而，前瞻功能在精神分裂症谱系人群中的研究还很少。我们还不知道高社会快感缺失个体的前瞻功能表现如何，也不清楚在精神分裂症患者和高社会快感缺失个体中前瞻功能与渝快体验的关系。目前也没有研究考察这两个人群前瞻功能的脑机制。此外，前瞻功能训练虽然在改善快感缺失上取得了初步成效，但是干预方案不够系统全面，还需进一步完善和验证。本论文将通过五个研究系统考察精神分裂症患者和高社会快感缺失个体的前瞻功能行为表现和脑机制，并且初步探讨前瞻功能的团体干预对提升患者愉快体验和动机水平的作用。

研究一考察了精神分裂症患者和高社会快感缺失个体的前瞻功能的行为表现，及其与期待性愉快体验的相关。结果发现两个人群均表现出前瞻功能缺陷，例如思维/情绪细节丰富度和预先体验感的下降，并且在这两个人群中前瞻功能指标与自陈量表所测的期待性愉快体验存在相关趋势。

研究二在精神分裂症患者和高社会快感缺失个体中探讨了前瞻功能与灰质体积的相关性。结果显示，患者的前瞻功能缺陷可能与额叶、右侧海马等核心网络脑区的灰质体积降低相关，并且右外侧额叶的灰质体积可以中介患者前瞻功能和工作记忆之间的关系。高社会快感缺失个体的前瞻功能与右侧颗极和中央后回等脑区的灰质体积有相关趋势，但是结果还需进一步验证。

研究三考察了这两个人群前瞻功能相关的静息态功能连接。结果发现，默认网络种子点异常的功能连接与精神分裂症患者和高社会快感缺失个体的前瞻功能相关。在患者中，腹内侧前额叶与右侧颗上回之间功能连接的减弱与思维/情绪细节丰富度的降低相关。在高社会快感缺失个体中，压后皮质与梭状回之间的功能连接与未来事件的细节丰富度有关。

研究四探讨了高社会快感缺失个体在正性前瞻功能核磁任务中的脑激活。结果表明，高社会快感缺失个体在想象未来愉快事件(VS.未来中性事件)时，纹状体、楔前叶和前扣带回的激活降低。并且在高社会快感缺失个体中，正性事件的社交程度与事件阐述阶段双侧杏仁核的激活相关;而在对照中这一前瞻功能指标则与事件阐述阶段前扣带回的激活相关。

在研究五中，我们发展了一套针对精神分裂症快感缺失的前瞻功能团体干预方案。初步结果表明，这一干预对改善精神分裂症患者的快感缺失可能有一定效果。训练后，患者自我报告的愉快体验升高、临床评估的阴性症状显著改善，并且动机水平也有所提升。

总体来看，本论文填补了前瞻功能研究在精神分裂症谱系人群中的一些空白。本研究发现高社会快感缺失个体不仅在行为层面上表现出前瞻功能缺陷，并且在想象未来愉快事件时也存在脑激活的异常。我们还探讨了精神分裂症患者和高社会快感缺失个体前瞻功能相关的脑结构和功能连接。此外，我们还开发了前瞻功能的团体干预，初步结果表明，前瞻功能训练可以有效改善患者的快感缺失症状。