饮用水途径是人群高氯酸盐暴露的一个重要来源。高氯酸盐的摄入干扰人体 甲状腺对碘的吸收, 造成甲状腺激素分泌减少、促甲状腺激素分泌增多，最终导 致甲状腺体积肥大、增生、甲状腺功能减退等健康问题，近年来引起国内外专家 的广泛关注。高氯酸盐在水中溶解性高且难降解，在固体上难以吸附，所以可在 水环境中长期持续存在。美国、加拿大、日本和韩国等国已经开始对饮用水高氯 酸盐浓度进行限定，我国是高氯酸盐生产和消费大国，水源地检出普遍且局部地 区存在高浓度污染，却缺乏相关饮用水高氯酸盐暴露的人群风险评估和相应的水 质安全基准。

     本研究基于水专项对全国各个地区重点城市出厂水高氯酸盐浓度的调查结 果，分析了全国各省份饮用水中高氯酸盐的污染状况，进而评估我国出厂水高氯 酸盐超过安全阈值的发生概率；根据我国人群不同途径碘摄入量计算“普遍食盐 碘化政策”（USI）实施前后居民碘营养状况，结合国内外文献中有关尿碘与儿童 轻度智力发育迟缓（MMR）、甲状腺肿、甲状腺癌及其第二继发恶性肿瘤关系的 数据，采用伤残调整寿命（DALY）计算我国人群不同碘营养状态下的疾病负担。 以高氯酸盐暴露对人体碘摄入量的影响为评价终点，量化人群高氯酸盐暴露的健康 风险；最后，结合我国人群淋浴、呼吸以及对各类膳食的摄入量，计算经口摄入、 皮肤接触和呼吸三种风险途径下高氯酸盐的贡献率，并推荐我国饮用水高氯酸盐 的安全基准值。本研究得到的主要结论如下：

      1996 年普遍食盐碘化政策（USI）实施前后，我国居民由碘缺乏转为碘充足 甚至碘过量状态。整体上，使用加碘食盐后癌症和智力低下导致的伤残调整寿命 年降低到加碘前的 35%。碘缺乏造成的 DALY 由加碘前的 8.6×10-6 DALYs ppy 降低到 6.6×10-7 DALYs ppy，主要体现在儿童智力方面 DALY 的明显减少。癌症 经济负担的人均 GDP 占比由加碘前的 0.21%降为加碘后的 0.11%。

      我国饮用水高氯酸盐检出率为 84%。检出范围（0.045 μg·L-1~152 μg·L-1）， 均值（6.59±15.99）μg·L-1，我国水厂出水高氯酸盐浓度超过安全阈值的发生概 率为 2.18×10-4。人群通过呼吸摄入和皮肤接触（淋浴）途径暴露的高氯酸盐量 很少,分别为 0.95%和 0.29%。以蔬菜、饮用水、谷物为主的经口摄入贡献率最高， 三者贡献率分别为：32.05%、32.00%和 28.12%，其他膳食贡献率总和不足 8%。 饮用水途径贡献率呈现明显的流域差异，长江流域饮用水贡献率最高、东南沿海 诸河流域和松花江流域整体偏低，且长江流域人群暴露来源主要为饮用水，而其 他流域地区主要为植物类食物。推荐我国饮用水高氯酸盐安全基准浓度为 0.07 mg/L，在该基准值下，我国水厂出水高氯酸盐的超标概率为 0.8×10-2。